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心绞痛勇安汤

治冠心病心绞痛的验方——“加味四妙勇安汤”。

现在,我们重新审视一下这个方子——当归30克,玄参30克,银花30克、丹参30克、甘草30克。


我们一点一点来分析。

当归,性味辛、甘、温,入肝经、心经和脾经,能够活血化瘀。当归是治疗心血管疾病的常用中药,对气滞血瘀的冠状动脉硬化性心脏病、心绞痛的治疗很有意义。

丹参,性味苦,微寒,善于祛瘀止痛,活血通经,清心除烦。古人讲,一味丹参饮 ,功同四物汤。就是说,丹参这一味药,可以活血、养血、补血、行血,功效很前面。

玄参和金银花,这两味药都是清热的。为什么要清热呢?因为四妙勇安汤(玄参、金银花、当归、甘草)本是治疗脱疽的。脱疽的病因病机里头,有一个,就是热毒蕴结,故而需要清热。

甘草,除了调和诸药之外,还可以帮助金银花来泻火解毒。

那么,这样的一组配伍,对治疗冠心病是否科学呢?我认为,是科学的,关键要辨证准确。我个人认为,当归、玄参、金银花、丹参、甘草的配伍,对于心阴不足、内热灼营的冠心病、心绞痛患者比较合适。这类人的表现就是,心胸闷痛、甚至绞痛、心悸怔忡,同时虚烦不眠,烦躁不宁,手脚心和心口窝可能发热,甚至会盗汗,尿黄便干,舌苔少或者干,甚至干脆无苔(无苔本身就是阴津不足的表现),舌红,脉细数或者脉结代。为什么这么说?因为玄参能滋阴清热,是治疗津伤阴亏证的常用药。配合金银花,其清热滋阴效果更好。故而,此方对心阴不足、内热灼营的冠心病、心绞痛患者最好不过。

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